Геморрой — проблема деликатная. К сожалению, не каждый человек при возникновении дискомфорта в таком интимном месте станет обращаться к врачу. В итоге болезнь может достигнуть запущенной стадии, когда единственным способом избавления от неё станет операция. Расскажем про такую патологию, как острый геморрой, симптомы и методы диагностики.
Острая форма геморроя — это воспалительный процесс, развивающийся в только что появившихся или уже имеющихся геморроидальных узлах. Таким образом, это или остро возникшее состояние, или обострение хронического заболевания.
Почему появляется геморрой?
Этот процесс связан с совокупностью многих факторов, зависящих от самого организма или окружающей среды. Что заставляет формироваться геморроидальные узлы:
- ухудшение состояния сосудистой стенки в области ампулы прямой кишки, которое может развиваться при длительных заболеваниях, авитаминозе, хронических запорах, неправильном питании;
- слабость мышц промежности (причины — малоподвижный образ жизни, сидячая работа);
- воспаление сформировавшихся узлов из-за их постоянного травмирования, присоединения инфекции;
- причиной острого геморроя может быть ущемление узла или перекручивание его ножки;
- к появлению острых симптомов приводит и некроз геморроидального узла вследствие тромбоза и нарушения его питания.
Геморрой может быть хроническим. В зависимости от размеров узлов выделяют четыре его стадии. При появлении признаков воспаления и кровоточивости геморрой переходит в острую форму. При этом сохраняются те же четыре стадии.
Клиническая картина
Признаки острого геморроя значительно выражены и создают характерную клиническую картину. Степени геморроя:
- узлы не видны при наружном осмотре, их можно обнаружить только при пальцевом исследовании;
- узлы пальпируются, но не выходят за пределы анального отверстия (это внутренний геморрой);
- наблюдается выпадение узлов, но их можно вправить пальцем;
- узлы выпадают, и вправить их уже невозможно.
Острый геморрой может развиться на любой стадии, но чаще он наблюдается при третьей и четвёртой степенях, поскольку в этих случаях более вероятно травмирование и присоединение инфекции.
Основным симптомом внутреннего геморроя является боль. Она может быть острой и интенсивной — при перекруте ножки или тромбозе узла. Может быть постоянной, тупой, дергающей — при воспалении. Боль при внутреннем геморрое беспокоит в покое и при движениях, особенно выражена она при дефекации.
Пациентов беспокоит ощущение дискомфорта в области анального отверстия, наличие инородного тела, мешающего при движениях и ходьбе.
При воспалительном процессе наблюдается подъём температуры тела. Оно незначительное, до 37 градусов. Тем не менее это приводит к ощущениям общей слабости, недомогания.
При остром геморрое узлы увеличены в размерах, темно-красные или цианотичного оттенка, болезненны на ощупь, могут кровоточить. Вследствие этого дефекация затруднена или совсем невозможна из-за боли. Если она все же происходит, то на поверхности кала можно обнаружить капли свежей крови.
При внутреннем геморрое кровь видна только на поверхности кала, а при выпавших узлах — и на бумаге. Воспаление сопровождается выраженным зудом в области анального отверстия.
При перекруте узла он становится цианотичного цвета, затем, при развитии некроза, он чернеет и уменьшается в размерах. Те же симптомы обнаруживаются и при его тромбозе.
Кожа вокруг геморроидальных узлов также воспалена и эрозирована. Могут появляться анальные трещины. При длительной задержке дефекации может развиться кишечная непроходимость.
Диагностика острого внутреннего геморроя
Она не представляет трудностей. Достаточно визуального осмотра и обнаружения воспаленных и кровоточащих геморроидальных узлов. Если узлы не видны, проводится пальцевое исследование и осмотр ампулы прямой кишки с помощью ректального зеркала.
Других специальных методов исследования для постановки диагноза внутреннего геморроя не требуется.
Лечение внутреннего геморроя
Оно может быть медикаментозным. Назначаются различные группы препаратов как для внутреннего применения, так и местного действия:
- лекарства для укрепления сосудистой стенки, применяемые внутрь — Детралекс, Флебодиа, Аскорутин;
- местные венотоники и обезболивающие препараты — Троксевазин, Релиф, Проктоседил;
- противовоспалительные средства — Проктозан, Гепатромбин;
- средства для остановки кровотечения — Нигепан.
Если медикаментозное лечение не помогает, при выраженном геморрое, при тромбозе и перекруте узлов требуется хирургическое лечение. Применяется иссечение узлов, лигирование их, прижигание коагулятором.
Медикаментозное лечение проводится достаточно долго, даже после стихания острых симптомов. После оперативного лечения требуется использование повязок с заживляющими мазями — Метилурацилом, Солкосерилом. Для профилактики присоединения микробной флоры используется Левомеколь.
Осложнения
Острый геморрой характеризуется возможностью развития осложнений. К таковым относятся:
- Кровотечение из измененных сосудов.
- Переход воспаления на подкожную клетчатку вокруг анальной области и развитие парапроктита.
- Воспаление прямой кишки.
- Ущемление узлов и их некротизация с развитием инфекционно-токсического шока.
Симптомы и лечение геморроя, видео
https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c
