Врачи так часто пугают пациентов опасностью перерождения «стандартных» заболеваний в онкологические, что невольно начинаешь бояться собственной тени. Особенно когда речь идет о деликатных недугах, например, таком распространенном, как геморрой. Поэтому вопрос, может ли геморрой перейти в рак, вполне закономерен для тех, кому пришлось столкнуться с подобным диагнозом.
Есть ли взаимосвязь между геморроем и раком? Существует ли реальная угроза озлокачествления геморроидальных узлов? Нужно ли и когда бить тревогу? Сегодня мы поможем вам разобраться в проблеме детальнее и ответим на вопрос, как отличить геморрой от рака прямой кишки.
Что такое геморрой
Заболевание характеризуется аномальным увеличением размера кавернозных телец, происходящем на фоне не менее распространенной патологии — варикозного расширения вен. Нарушение кровотока, изменение густоты крови и образование в просветах вен кровяных сгустков приводит к образованию в прямой кишке геморроидальных узлов.
Локализация узелковых новообразований — внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или в области ануса (наружный геморрой). При пальпации и визуализации геморроидальные узлы похожи на небольшие опухолевые образования, но таковыми, по сути, не являются, поскольку природа их происхождения не имеет ничего общего с формированием раковых опухолей.
Распознать геморрой можно по таким симптомам:
- Зуд, жжение в области ануса.
- Дискомфорт, чувство тяжести, ощущение присутствия в прямой кишке инородного тела.
- Воспаление, отечность тканей вокруг анального отверстия.
- Боль в положении сидя, при ходьбе.
- Болезненная дефекация.
- Ложные позывы к дефекации.
- Незначительные кровяные вкрапления в каловых массах.
- Ректальные кровотечения.
- Болезненность при пальпации, выпадение геморроидальных узлов.
Течение заболевания волнообразное. В периоды регресса (состояние покоя) узлы уменьшаются в размерах и спадают. При обострении, натуживании, напряжении — набухают и становятся больше. Хронический геморрой отличается стертой симптоматикой и болевым синдромом не сопровождается. Для острой фазы заболевания характерны: ощутимый дискомфорт в заднем проходе, сильные боли, выпадение геморроидальных узлов, анальные кровотечения.
Причины возникновения геморроя:
- Сидячая работа.
- Гиподинамия.
- Неправильное питание.
- Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.
- Нарушение работы ЖКТ (хронические запоры).
- Наследственная предрасположенность.
Одним из основополагающих факторов образования в прямой кишке геморроидальных узлов является врожденная или приобретенная слабость стенок кровеносных сосудов. Именно поэтому болезнь нередко может сопровождать или развиваться одновременно с варикозом вен нижних конечностей.
Для женщин вероятность появления геморроя увеличивается в периоды вынашивания и рождения детей. Данный фактор обусловлен изменениями в работе организма, повышенными нагрузками на внутренние органы, в частности кишечник, во время беременности, при родах.
Что такое колоректальный рак
Кардинальное отличие рака прямой кишки от геморроя заключается в самой природе происхождения этих заболеваний. Колоректальный рак — серьезная патология, для которой характерно образование злокачественной опухоли, состоящей из мутировавших клеток внутреннего эпителия. Опасения по поводу того, что именно — геморрой или рак — развивается в прямой кишке, вызывает и тот факт, что опухоль может формироваться как внутри оболочки прямой кишки, так и выступать в её просвет.
Первичные симптомы рака прямой кишки:
- Нарушение стула (частое чередование запоров и поносов).
- Зуд, жжение в анусе.
- Неприятные ощущения в заднем проходе, чувство тяжести.
- Слизистые, кровянистые выделения из анального отверстия.
- Ложные позывы к дефекации.
- Болезненная, затрудненная дефекация.
- Боли при ходьбе, напряжении, в положении сидя.
Относительно причин возникновения рака прямой кишки можно утверждать, что по некоторым позициям они пересекаются с факторами, ведущими к образованию геморроидальных узлов. Это недостаточные физические нагрузки, курение, пристрастие к жареной и острой пище, переедание, нарушение процесса дефекации, проблемы с пищеварением, наследственность. В группу риска также входят люди с диагнозом «проктит» или страдающие хроническими язвенными образованиями, трещинами в прямой кишке.
Геморрой, как причина колоректального рака, практически никогда не рассматривается. При своевременном лечении озлокачествления геморроидальных узлов не происходит. Поэтому специалисты в области проктологии с уверенностью говорят о том, что хронический вялотекущий геморрой не перерождается в рак.
Когда угроза перерождения геморроя в рак становится реальной
Злокачественная опухоль при определенных обстоятельствах может сформироваться даже на месте маленькой язвочки или трещины в слизистой. Что уж говорить о наличии геморроидальных узелковых образованиях в прямой кишке. Некоторым успокаивающим моментом является факт, что подобное развитие событий имеет место исключительно при крайне запущенной форме геморроя.
Если не предпринимать никаких мер по лечению геморроя, он прогрессирует и со временем принимает острую форму. Геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода, легко подвергаются ущемлению, тромбозу. Интенсивность болевого синдрома и других, характерных для геморроя симптомов становится ярко выраженной.
Состояние больного может резко ухудшиться. Развиваются осложнения, проявляющиеся следующими признаками:
- Резкие боли при дефекации.
- Обильные ректальные кровотечения.
- Отек прямой кишки и анального отверстия.
- Некроз геморроидальных узлов.
- Сепсис.
На этой стадии развития заболевания риск перехода геморроя в колоректальный рак вполне реален. При отсутствии лечения симптоматика заболевания расширяется. О начале развития злокачественной опухоли говорят такие симптомы:
- Сильные боли в прямой кишке.
- Постоянные кровяные выделения из заднего прохода и наличие крови в кале.
- Нарушение функций кишечника.
- Неустойчивость стула.
- Хроническая усталость, слабость.
- Одышка.
- Из-за растущей опухоли приток крови к прямой кишке ограничен, что ведет к непроходимости кишечника, частой тошноте, рвоте.
Аналогичная симптоматика может сопровождать и запущенный геморрой. Однако есть некоторые специфические признаки, позволяющие распознать рак при развернутой дифференциальной диагностике геморроя. Кроме того, никто не отменяет соседства двух патологических состояний. А поскольку симптомы рака прямой кишки на начальной стадии развития и геморроя во многом идентичны, обращение к проктологу при первых же тревожных признаках — мера обязательная.
