Геморрой и анальные трещины — два возможных изменения прямой кишки, которые могут доставить сильную боль и дискомфорт человеку. Чтобы не допустить осложнения и усиления воспалительного процесса, важно вовремя выявить заболевания и начать лечение.
Причины возникновения трещин и симптоматика
Геморрой, при котором появляются трещины, — распространенное явление. В этом случае на поверхности слизистой оболочки прямой кишки образуются раны, язвы. Они могут появиться внезапно, сопровождаясь зудом, жжением, болезненными ощущениями и кровянистыми выделениями.
Анальные трещины нередко возникают сами по себе. Однако чаще всего они образуются в сочетании с осложненным геморроем при выпадении геморроидальных узлов. Причины нарушения целостности слизистой оболочки прямой кишки могут быть различными. Среди них выделяют:
- запоры и усиленное натуживание при дефекации;
- травмирование в ходе родов;
- повреждение слизистой оболочки в результате механического воздействия;
- ослабление мышц тазового дна;
- хронические заболевания органов пищеварительной системы;
- усиленную физическую нагрузку.
Геморрой в сочетании с трещинами может проявляться в виде:
- болевых ощущений;
- спазмов в области анального отверстия;
- появления кровотечений из прямой кишки.
Также при наличии трещин могут выпадать геморроидальные узлы.
Виды анальных трещин при геморрое
Анальные трещины при геморрое делятся на два вида: острые и хронические.
- Острые раны характеризуются болезненными ощущениями, которые проявляются при дефекации. В этом случае отмечается спазм сфинктера без наличия кровяных выделений.
- При отсутствии лечения трещины становятся хроническими. Они сопровождаются сильной болью, которая наблюдается как при дефекации, так и после опорожнения кишечника. Дискомфорт может появиться при длительном сидении. Некоторые больные начинают бояться сходить в туалет из-за сильной боли.
Трещины появляются в большинстве случаев в области задней стенки анального отверстия. В этом месте происходит усиленное давление каловых масс. У женщин нарушения целостности слизистой оболочки могут наблюдать по передней стенке.
Если в раны проникает инфекция, то начинается воспалительный процесс. Он приводит к возникновению обостренного парапроктита и неполного свища. В этом случае больному показано оперативное вмешательство.
С развитием заболевания трещины могут увеличиться, уплотнившись по краям. Изменения обуславливают усиление болей и учащение запоров.
При возникновении трещин и геморроя необходимо обратиться к проктологу. Он обследует пациента и назначит необходимое лечение.
Лечение заболевания
Лечение геморроя при наличии анальных трещин направлено на устранение болевого синдрома. После его снижения врач назначает комплексную терапию, способствующую нормализации работы кишечника. Она включает в себя:
- прием лекарственных препаратов;
- малоинвазивную терапию;
- хирургическое вмешательство;
- диету;
- физические упражнения;
- гигиенические процедуры.
Диета
Правильное питание способствует нормализации работы кишечника, устранению запоров и болей при дефекации. Также при стабильном выходе каловых масс происходит регенерация тканей и заживление трещин и ран.
В ходе терапии больному необходимо включить в рацион легкую и быстроусвояемую пищу:
- овощи;
- фрукты;
- злаки;
- отруби.
Помимо питания, важно нормализовать и питьевой режим. В день нужно выпивать не менее 2 литров воды. Кроме того, необходимо есть первые блюда. Отлично воздействуют на пищеварительную систему кисломолочные продукты. Они помогают снизить риск возникновения запоров.
Стоит ввести в рацион продукты со слабительным действием: чернослив, свеклу, шелковицу.
Отказаться стоит от употребления вредных продуктов:
- специй;
- выпечки и мучных изделий;
- алкоголя;
- жирной пищи;
- острых и сладких блюд
Медикаментозная терапия
На начальном этапе лечения важно устранить болевой синдром. Такого эффекта можно достигнуть с помощью мазей, свечей и таблеток, которые применяются при геморрое. Эффективное воздействие на источник боли оказывает Нитроглицериновая мазь.
Для устранения спазмов в сфинктере, воспалительного процесса можно использовать свечи Ультрапрокт, Постеризан. Если отмечаются сильные боли, их можно сочетать с анальгезирующими мазями (Релиф).
Лечебное воздействие при трещинах оказывается различными препаратами, которые могут использоваться как свечи, так и ректальные суппозитории. К ним относят:
- Проктозан;
- Салофальк;
- Натальсид.
Также эффективными средствами местного воздействия являются Метилурациловые, облепиховые свечи и суппозитории на основе прополиса.
При хронических трещинах также может быть
рекомендована консервативная терапия. Однако препараты подбираются с более радикальным воздействием (свечи с экстрактом красавки). Если назначаются мази, то они должны не только устранять боль, но и оказывать лечебный эффект. Таким средством является Ихтиоловая мазь.
Малоинвазивное и оперативное лечение
При более запущенных формах хронического геморроя, сопровождающегося наличием трещин, рекомендуется малоинвазивная терапия. Больному может быть назначена:
- инфракрасная фотокоагуляция;
- лигирование с помощью латексных колец;
- склеротерапия;
- электрокоагуляция;
- лазеротерапия;
- криотерапия.
Они эффективно устраняют повреждения слизистой оболочки, помогая избавиться от трещин и ран.
Если консервативная терапия не приносит положительного результата, то врач назначает иссечение анальных трещин. Операция может выполняться под местным обезболиванием амбулаторно или в стационарных условиях. Целью такого способа становится иссечение рубца, создание новой раны поверх него. В этом случае назначается медикаментозная терапия для лечения нового образования.
При возникновении трещин течение геморроя может осложниться. Поэтому если человек ощущает сильную боль и дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.
