Одна из наиболее частых проблем, что в принципе встречаются у маленьких детей – 
это запоры. Затруднения в появлении стула на протяжении нескольких дней являются очень частыми у людей. Но всё не ограничивается отсутствием стула. Также характерны многочисленные неприятные последствия, которые сопровождают это явление, например, боли, не очень хорошее состояние, а также капризы и проблемы с поведением, которые напрямую вызваны этим затруднением. Любому родителю хотелось бы избавить малыша от этой проблемы, но чтобы это сделать, необходимо в принципе понять, чем характерны запоры у детей, что является провоцирующим фактором и каким образом необходимо с ними в принципе справляться, когда запор у ребёнка всё же возник.
Что это?
По своей сути запором называют ситуацию, когда каловые массы продвигаются по кишечнику излишне медленно. Проявиться проблема может в любом, без ограничений, возрасте, тут нет хоть сколь-либо существенных лимитов, когда она может проявиться, но всё же принято считать, что именно у ребёнка такая проблема проявляется наиболее широко, именно у детей это является наиболее частой патологией, что только может теоретически возникнуть у ЖКТ. Но даже не смотря на это далеко не все родители уделяют ситуации необходимое внимание при первом её проявлении. Они не приходят к врачу с данной проблемой, либо приходят, но далеко не сразу, не считая, что возникло что-либо серьёзное. Но природа запора, а также его последствия могут быть разными. И действия при запоре у ребёнка нужно предпринимать те, что целесообразны ситуации и причинам, спровоцировавшим её.
Что является нормой?
Когда же у ребёнка запор начинается? Как отличить его от нормально протекающего стула, скорость которого у разных детей может различаться достаточно существенно? Всё зависит от возраста ребёнка (у трёхлетнего малыша и малыша нескольких месяцев возраста проблема может сильно варьироваться, равно как отличаются запоры у подростков) и его отличительных черт. Если ребёнок новорожденный, то стул может быть каждые пару часов, но совсем понемногу. Консистенция стула при этом мягкая, если же она твёрдая, то можно говорить уже и о запоре. У чуть более взрослых детей, до половины года, отсутствие запора проявляется при дефекации примерно два раза в сутки. Для года и до далее нормой будет сходить в туалет хотя бы один раз в день, при этом кал может быть в таком случае и мягковатым, кашицеобразным, но с двух лет он должен быть достаточно оформленным.
Когда возникает запор, даже если он не очень сильный, указанные выше интервалы нарушаются. Консистенция у кала становится куда как более плотной, иногда всё сопровождается достаточно болезненными ощущениями. Даже если частота дефекации при запоре у ребёнка не сократилась, а осталась на необходимом уровне, то при излишней плотности, нарушении проходимости, при натуживании и так далее всё равно ситуация считается за запор.
В первые месяцы жизни ребёнка задержки в дефекации возникают преимущественно по причине общей неразвитости нервно-мышечного аппарата, в то время как в дальнейшем проблема часто происходит «сознательно».
Классификация запоров
Есть много различных подходов к классификации запоров, но в целом частые запоры у детей можно разделить их на два ключевых вида – функциональные, а также органические. Последние являются причиной того, что у человека имеется отклонение в развитии одного и отделов толстого кишечника, какой-то анатомический дефект. Тогда уже с рождения может проявиться отсутствие стула. Но такое происходит очень редко, а после проведения операции всё становится нормально
Другой подвид проблемы – это функциональный запор. Он происходит, когда регуляция желудочно-кишечного тракта постепенно нарушается. Этот вид патологии является куда как более распространённым, а потому при запоре у ребёнка будет рассматриваться как основной.
Причины запоров
Важно понимать, что речь идёт именно о причинах, которые формируют функциональный подвид проблемы. Когда речь идёт про детей в юном возрасте, то проблема формируется следующими факторами:
- Излишне ранний перевод малыша на исключительно искусственное
вскармливание. - Некорректный режим питания матери во время кормления.
- Недостаточно рациональная диета малыша.
- Наличие у малыша рахита, провоцирующего ослабление тонуса мышц, включая мышц кишечной стенки.
- Нарушения питьевого режима при искусственном вскармливании.
- Повреждения ЦНС.
- Недостаток снабжения мускулатуры нужным количеством кислорода.
- Пищевая аллергия.
- Проблемы со щитовидной железой.
- Нарушение микрофлоры.
- Глисты.
- Применение препаратов, употребление которых в излишне крупных масштабах является крайне нежелательными.
Психологическая проблема
Также проблема может провоцироваться психологическими факторами. И тут вариантов также может быть несколько. Во-первых, стеснительные дети могут проблемно адаптироваться к новым условиям, например, когда отправляются в ясли или детский сад. Для них является настоящим стрессом сходить в туалет там, где они ранее не были, потому они начинают подавлять позывы к осуществлению нормальной дефекации. В итоге каловые массы уплотняются, слизистая оболочка прямой кишки травмируется и так далее. Во-вторых, подобная психологическая реакция может быть ответом на предыдущий неудачный опыт похода в туалет. Например, один раз по 
какой-то причине малыш сходил в туалет так, что ему было неприятно. В итоге он теперь думает, что ему всегда будет неприятно, потому активно подавляет любое желание покакать. Последствия бывают примерно такими же, как и в предыдущем случае. Только в итоге малыш не выдерживает и какает в штанишки. А потом всё повторяется – он опять терпит столько, сколько только теоретически может.
Почему это вредно?
Запор у детей не проходит незаметно для организма, он воздействует на него в очень негативном ключе. Всё-таки, при его проявлении из организма не выходят токсины, они скапливаются и заставляют малыша чувствовать себя далеко не так хорошо. Потому появляются многочисленные негативные последствия, которые влекут за собой запоры у ребёнка.
Ребёнок становится вялым, он начинает чувствовать слабость. У него понижается аппетит. Происходят изменения и на чисто физиологическом уровне, в частности, нарушается микрофлора кишечника, возникают проблемы с питанием слизистой оболочки кишечника. Различные витамины и микроэлементы всасываются совсем не так хорошо, как хотелось бы. При запущенной форме проблемы может возникнуть колит, болезненные ощущения в кишечнике. Если запор очень сильный, то может возникнуть выпадение слизистой прямой кишки, либо нарушение кровообращения на стенках кишок. Потому проблема может быть достаточно серьёзной. Не стоит её игнорировать, впрочем, и поддаваться панике тоже не стоит. Иногда всё проходит и без вмешательства. Но если это не так, то стоит обратиться к лечащему врачу, который поможет принять меры при запоре у ребёнка (либо если есть запор у подростка).
Что делать
Проблема дала о себе знать? Запоры у ребёнка проявились? Необходимо принять 
первые меры. Конечно, не обойтись без осмотра врача, но и до его визита часто можно сделать ряд простых действий, которые, возможно, помогут избавиться от запора, либо хотя бы заметно ослабить его воздействие на организм ребёнка.
Для начала у ребёнка, которому больше года, можно сделать клизму, которая делается кипячёной водой приблизительно комнатной температуры. Можно опционально добавить в воду глицерин, примерно одну или две чайные ложки на один стакан.У маленького ребёнка можно применить свечи с глицерином, их можно применять хоть с рождения, но слишком часто их ставить не стоит, это после может лишь навредить. А вот что употреблять точно не стоит для того чтобы вызвать стул, так это мыло, потому что можно лишь травмировать слизистую прямой кишки, что, напротив, лишь отвадит ребёнка от хождения в туалет, а это может быть плохо, это вызовет немало проблем после, а запоры у ребёнка может и не устранить.
Но помните, что при наличии в стуле прожилок крови нельзя экспериментировать, нужно напрямую после обнаружения обратиться к врачу. В первую очередь это педиатр, потому что именно он определит, к кому стоит обращаться в дальнейшем. Впрочем, обращаться к специалисту стоит и не только при обнаружении крови, а при любом достаточно сильном запоре, особенно с негативными симптомами.
Основные подходы к лечению
Когда первые меры приняты, нужно понять, каким образом будет осуществляться лечение при запоре у ребёнка и каких целей необходимо достичь, чтобы после этого можно было назвать терапию успешной. Чтобы ребёнок избавился от запора, необходимо увеличить скорость перемещения кишечного содержимого по толстой 
кишке – результат будет выражаться в виде стула, что происходит хотя бы раз в два дня, причём лучше всего в одно и тоже время суток.
Выбор действий в каждом конкретном случае должен быть строго индивидуальным, он зависит от актуального возраста ребёнка (запор у двухлетнего ребёнка отличается от запора в 10 месяцев, в 3 года, в 4 года, в 5 лет, от всего этого отличаются запоры у подростков и так далее), от причин, которые спровоцировали запор и так далее. Но есть некоторые общие моменты, которые верны в любом случае.
Во-первых, врач должен пояснить родителям не только как детский запор образуется с анатомической точки зрения, но и как вести себя с ребёнком, чтобы не усугубить ситуацию. Ведь если проблема вызвана хотя бы частично психологическими причинами, то на её устранение потребуется время, порой немалое. Иногда восстановление происходит от трёх месяцев до года, а то и больше года, вплоть до двух лет, на протяжении этого времени запоры у ребёнка могут продолжаться. Но, при общении с ребёнком, необходимо быть максимально спокойными и терпеливыми, понимать, что это вовсе даже не вина родителей чада, равно как и не вина ребёнка в том, что происходит. Нужно не наказывать в случаях, когда проявляется проблема, а относиться с пониманием и, напротив, обещать, что в дальнейшем, по мере устранения проблемы, и походы в туалет станут более приемлемыми, более приятными. С ребёнком можно в таком случае осуществлять специальные упражнения в туалете, которые помогут нему постепенно привыкать к идее, что после приёма пищи нужно идти туда, даже если пока что испражнение сопряжено с определёнными трудностями. Может быть сейчас это так, но важно понимать, что потом от этого удастся избавиться.
Во-вторых, родителям стоит понять, что рацион ребёнка необходимо изменить, чтобы запоры у ребёнка исчезли. Часто бывает, что в конкретной семье привыкают питаться чем-то определённым, но в итоге от этого страдает ребёнок, потому нужно подумать, как же оптимизировать ситуацию, улучшить рацион, чего добавить, а чего добавлять нельзя. В частности, нужно увеличить потребление продуктов, которые содержат большое количество растительных волокон. Нужно побольше есть злаковых, овощей, фруктов, а также овощей. Обычно рекомендуется есть на 5-10 грамм в день больше волокон, чем число текущего возраста ребёнка. Например, если ему 10 лет, то нужно 10+10=20 грамм. Также стоит умеренно вводить в рацион кальций, что осуществляется за счёт потребления мяса, яиц и после заправки пищи маслом.
А вот воды необходимо постоянно давать пить как можно больше, это помогает с проблемой. Нельзя только давать кофеиносодержащие напитки.
Лекарственная терапия
Также допускается лекарственная терапия, которая помогает справиться с проблемой у ребёнка, но, в то же время, является достаточно щадящей и не наносит урона организму ребёнку в юном возрасте, будь то 10 месяцев или 2-3 года. Даже в 10 лет не стоит давать агрессивных препаратов. Что дать ребёнку от запора, чтобы избавить его от проблемы? В первую очередь применяются слабительные препараты. Они могут действовать по-разному, как увеличивать после приёма объём содержимого кишечника, так и размягчать его (вызывая что-то вроде мягкого поноса, но поноса не мешающего, а поноса контролируемого) либо стимулировать рецепторы кишечника.
Важно, чтобы препараты при запорах у детей назначал врач, потому что отдельные препараты , если давать их без разбора, после могут не только избавить малыша от проблемы, но и вызывать побочные эффекты вроде аллергии, кишечной непроходимости, излишнего поноса и так далее.
Заключение
Запор у ребёнка – проблема не из приятных, но, как правило, в ней нет чего-то особенно страшного или опасного. Достаточно просто оперативно предпринимать необходимые меры и, если нужно, после обращаться к врачу. Неважно, сколько ребёнку, 10 дней, 10 месяцев или 10 лет, родителям нужно позаботиться о том, чтобы с его походами в туалет всё было хорошо, чтобы затруднений в калоиспускании малыш не испытывал, чтобы запоры у ребёнка отсутствовали.
